Рак толстой кишки и его лечение в Корее

Колоректальный рак (рак толстой кишки): причины и симптомы

Заболеваемость колоректальным раком растет с каждым годом из-за того, что люди злоупотребляют острой, соленой и жирной пищей, а также мясом. Риск развития рака толстой кишки также повышают курение и чрезмерное употребление алкоголя, сильный стресс и семейный анамнез.

В большинстве случаев на ранних стадиях колоректальный рак никак себя не проявляет, и вполне вероятно, что к моменту обнаружения симптомов заболевание уже прогрессировало. К симптомам можно отнести следующие проявления:

• изменения в привычках дефекации (внезапные проблемы при походе в туалет изменение частоты дефекации)
• диарея, запор или остаточное ощущение после дефекации
• кровавый или липкий слизистый стул
• объем стула меньше, чем раньше
• вздутие живота
• потеря веса и мышечной силы
• хроническая усталость
• потеря аппетита, боль или раздражение в верхней части живота, тошнота и рвота

Многие корейские врачи рекомендуют делать регулярный скрининг рака толстой кишки. После 40 лет важно проводить колоноскопию, и при отсутствии полипов рекомендуется обследоваться каждые 5 лет, а при их обнаружении – раз в 1-2 года для профилактики рака.

Хирургическое лечение

Главный принцип лечения колоректального рака – обеспечить достаточное расстояние, чтобы рак не распространился на соседние органы. Для этого опухоль и ближайшие к ней лимфатические узлы удаляют с помощью хирургической операции. Однако только хирургическим путем избавиться от всех опухолей сложно, поэтому после операции проводят химиотерапию и лучевую терапию с учетом состояния больного.

Ткани, иссеченные на операции, обязательно отправляют на исследование. Если оказывается, что рак проник уже глубоко, раковые клетки плохо дифференцируются или проникли в кровеносные или лимфатические сосуды, следует выполнить повторную операцию или удалить значительную часть толстой кишки.

Медикаментозная терапия рака толстой кишки в Корее

Помимо операционного лечения используют и противораковую терапию. Главная ее цель - снизить риск рецидива после операции. Также она применяется совместно с хирургическим вмешательством и лучевой терапией для повышения их эффективности при раке прямой кишки 2 и 3 стадии. В случае рецидива эта терапия помогает продлить жизнь или взять под контроль симптомы, чтобы повысить качество жизни больного.

Противоопухолевые препараты, используемые в Корее для химиотерапии колоректального рака, вводятся отдельно или в комбинации из двух или трех препаратов. Чем больше количество препаратов, вводимых вместе, тем выше их эффект, но недостатком является усиление побочных эффектов. Количество и типы препаратов могут различаться в зависимости от состояния опухоли. Кроме того, при назначении препарата учитывают общее состояние пациента, сопутствующие заболевания и возраст.

Для лечения рака толстой кишки в Корее используется и таргетная терапия — это метод лечения, который направленно подавляет рост опухолевых клеток. В отличие от общей химиотерапии, которая воздействует не только на раковые, но и на нормальные клетки, таргетная терапия атакует только раковые клетки. Поэтому у нее меньше побочных эффектов по сравнению с обычными противоопухолевыми препаратами, а лечебный эффект выше.

Побочные эффекты и последствия химиотерапии

Раковые клетки быстро растут и делятся, поэтому противораковые препараты представляют собой средства, предназначенные для уничтожения быстрорастущих клеток. Из-за этого некоторые нормальные клетки, которые быстро размножаются, тоже поражаются противоопухолевыми препаратами, давая побочные эффекты.

Химиотерапия, которая в основном проводится для лечения колоректального рака, имеет множество побочных эффектов. Они часто включают тошноту, рвоту, выпадение волос, лейкопению, пигментацию и обесцвечивание ногтей.

Некоторые пациенты, жалующиеся на тяжелые побочные эффекты, уменьшают дозу противоопухолевых препаратов или прекращают лечение временно или навсегда. Однако отказ от химиотерапии влияет на успех лечения рака и выживаемость больных.

Лучевая терапия колоректального рака в Корее

Лучевую терапию используют тогда, когда рак уже сильно распространился, и есть высокая вероятность рецидива, поэтому ее применяют до и после операции в профилактических целях. Если рак находится еще на первой стадии, лучевая терапия помогает предотвратить повторное появление метастазов после операции. Еще одна ее важная роль - облегчение симптомов и продление жизни пациентов с четвертой стадией или метастатическим рецидивом, который нельзя прооперировать. Также лучевая терапия применяется, если опухолевые клетки расположены близко к анусу, и нужно уменьшить размер опухоли перед выполнением операции.

При раке толстой кишки лучевая терапия редко проводится отдельно и в основном используется в сочетании с химиотерапией. Таким образом, противораковый препарат усиливает эффект облучения, что снижает вероятность местного рецидива и повышает выживаемость. Хотя у лучевой терапии тоже есть побочные эффекты: боль при мочеиспускании, боль в области таза или ануса, изменение режима работы кишечника.

Цены на диагностику и лечение рака толстой кишки в Корее

Диагностика колоректального рака (указаны базовые обследования, их набор может незначительно измениться)

• компьютерная томография (КТ) - $800
• колоноскопия - $350
• позитронно-эмиссионная томография - $1500
• биопсия - $800
• УЗИ брюшной полости - $180
• электрокардиография - $50
• рентгеновский снимок - $50
• магнитно-резонансная томография (МРТ) - $920
• ректальное ультразвуковое исследование - $80
• анализ крови - $400
• анализ мочи — $190

Лечение колоректального рака (способы лечения выбираются в зависимости от состояния пациента)

• иммунотерапия (препарат 1, 100 мг) - $4500
• иммунотерапия (препарат 2, 100 мг) - $2200
• хирургическая операция - $15350
• операция с помощью хирургической системы "да Винчи" - $16000
• лучевая терапия (1 раз) - $1000
• хирургическая операция (лапароскопическая) - $16100
• таргетная терапия - $2600
• химиотерапия - $3650
• хирургическая операция (низкая передняя резекция) - $16700
• хирургическая операция (проктэктомия) - $4800

Повышение иммунитета раковых больных

Поскольку иммунная система больных раком подвергается значительному стрессу, ей необходима дополнительная помощь. В последнее время в корейских больницах применяют комплексную программу иммунотерапии рака, которая сочетает западные и восточные методы лечения.

• восточная иммунотерапия: натуральные препараты из трав, иглоукалывания и ингаляции.
• западная иммунотерапия: высокочастотная гипертермия (нагревание организма пациента до 40-43°С и с определенной мощностью, что увеличивает  чувствительность опухоли к химиолучевому лечению), высококонцентрированная витаминная терапия, антиоксидантная терапия и иммуностимулирующие агенты.

Иммунотерапия подавляет рост раковых клеток и облегчает побочные эффекты, улучшая иммунитет организма. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его физического состояния, симптомов и конституции тела. Такой комплексный подход позволяет корейским врачам достигать хороших результатов в лечении колоректального рака.