Колоректальный рак (рак толстой кишки): причины и симптомы
Заболеваемость колоректальным раком растет с каждым годом из-за того, что люди злоупотребляют острой, соленой и жирной пищей, а также мясом. Риск развития рака толстой кишки также повышают курение и чрезмерное употребление алкоголя, сильный стресс и семейный анамнез.
В большинстве случаев на ранних стадиях колоректальный рак никак себя не проявляет, и вполне вероятно, что к моменту обнаружения симптомов заболевание уже прогрессировало. К симптомам можно отнести следующие проявления:
- изменения в привычках дефекации (внезапные проблемы при походе в туалет изменение частоты дефекации)
- диарея, запор или остаточное ощущение после дефекации
- кровавый или липкий слизистый стул
- объем стула меньше, чем раньше
- вздутие живота
- потеря веса и мышечной силы
- хроническая усталость
- потеря аппетита, боль или раздражение в верхней части живота, тошнота и рвота
Многие корейские врачи рекомендуют делать регулярный скрининг рака толстой кишки. После 40 лет важно проводить колоноскопию, и при отсутствии полипов рекомендуется обследоваться каждые 5 лет, а при их обнаружении – раз в 1-2 года для профилактики рака.
Хирургическое лечение
Главный принцип лечения колоректального рака – обеспечить достаточное расстояние, чтобы рак не распространился на соседние органы. Для этого опухоль и ближайшие к ней лимфатические узлы удаляют с помощью хирургической операции. Однако только хирургическим путем избавиться от всех опухолей сложно, поэтому после операции проводят химиотерапию и лучевую терапию с учетом состояния больного.
Ткани, иссеченные на операции, обязательно отправляют на исследование. Если оказывается, что рак проник уже глубоко, раковые клетки плохо дифференцируются или проникли в кровеносные или лимфатические сосуды, следует выполнить повторную операцию или удалить значительную часть толстой кишки.
Медикаментозная терапия рака толстой кишки в Корее
Помимо операционного лечения используют и противораковую терапию. Главная ее цель – снизить риск рецидива после операции. Также она применяется совместно с хирургическим вмешательством и лучевой терапией для повышения их эффективности при раке прямой кишки 2 и 3 стадии. В случае рецидива эта терапия помогает продлить жизнь или взять под контроль симптомы, чтобы повысить качество жизни больного.
Противоопухолевые препараты, используемые в Корее для химиотерапии колоректального рака, вводятся отдельно или в комбинации из двух или трех препаратов. Чем больше количество препаратов, вводимых вместе, тем выше их эффект, но недостатком является усиление побочных эффектов. Количество и типы препаратов могут различаться в зависимости от состояния опухоли. Кроме того, при назначении препарата учитывают общее состояние пациента, сопутствующие заболевания и возраст.
Для лечения рака толстой кишки в Корее используется и таргетная терапия — это метод лечения, который направленно подавляет рост опухолевых клеток. В отличие от общей химиотерапии, которая воздействует не только на раковые, но и на нормальные клетки, таргетная терапия атакует только раковые клетки. Поэтому у нее меньше побочных эффектов по сравнению с обычными противоопухолевыми препаратами, а лечебный эффект выше.
Побочные эффекты и последствия химиотерапии
Раковые клетки быстро растут и делятся, поэтому противораковые препараты представляют собой средства, предназначенные для уничтожения быстрорастущих клеток. Из-за этого некоторые нормальные клетки, которые быстро размножаются, тоже поражаются противоопухолевыми препаратами, давая побочные эффекты.
Химиотерапия, которая в основном проводится для лечения колоректального рака, имеет множество побочных эффектов. Они часто включают тошноту, рвоту, выпадение волос, лейкопению, пигментацию и обесцвечивание ногтей.
Некоторые пациенты, жалующиеся на тяжелые побочные эффекты, уменьшают дозу противоопухолевых препаратов или прекращают лечение временно или навсегда. Однако отказ от химиотерапии влияет на успех лечения рака и выживаемость больных.
Лучевая терапия колоректального рака в Корее
Лучевую терапию используют тогда, когда рак уже сильно распространился, и есть высокая вероятность рецидива, поэтому ее применяют до и после операции в профилактических целях. Если рак находится еще на первой стадии, лучевая терапия помогает предотвратить повторное появление метастазов после операции. Еще одна ее важная роль – облегчение симптомов и продление жизни пациентов с четвертой стадией или метастатическим рецидивом, который нельзя прооперировать. Также лучевая терапия применяется, если опухолевые клетки расположены близко к анусу, и нужно уменьшить размер опухоли перед выполнением операции.
При раке толстой кишки лучевая терапия редко проводится отдельно и в основном используется в сочетании с химиотерапией. Таким образом, противораковый препарат усиливает эффект облучения, что снижает вероятность местного рецидива и повышает выживаемость. Хотя у лучевой терапии тоже есть побочные эффекты: боль при мочеиспускании, боль в области таза или ануса, изменение режима работы кишечника.
Цены на диагностику и лечение рака толстой кишки в Корее
Диагностика колоректального рака (указаны базовые обследования, их набор может незначительно измениться)
- компьютерная томография (КТ) – $800
- колоноскопия – $350
- позитронно-эмиссионная томография – $1500
- биопсия – $800
- УЗИ брюшной полости – $180
- электрокардиография – $50
- рентгеновский снимок – $50
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – $920
- ректальное ультразвуковое исследование – $80
- анализ крови – $400
- анализ мочи — $190
Лечение колоректального рака (способы лечения выбираются в зависимости от состояния пациента)
- иммунотерапия (препарат 1, 100 мг) – $4500
- иммунотерапия (препарат 2, 100 мг) – $2200
- хирургическая операция – $15350
- операция с помощью хирургической системы “да Винчи” – $16000
- лучевая терапия (1 раз) – $1000
- хирургическая операция (лапароскопическая) – $16100
- таргетная терапия – $2600
- химиотерапия – $3650
- хирургическая операция (низкая передняя резекция) – $16700
- хирургическая операция (проктэктомия) – $4800
Повышение иммунитета раковых больных
Поскольку иммунная система больных раком подвергается значительному стрессу, ей необходима дополнительная помощь. В последнее время в корейских больницах применяют комплексную программу иммунотерапии рака, которая сочетает западные и восточные методы лечения.
- восточная иммунотерапия: натуральные препараты из трав, иглоукалывания и ингаляции.
- западная иммунотерапия: высокочастотная гипертермия (нагревание организма пациента до 40-43°С и с определенной мощностью, что увеличивает чувствительность опухоли к химиолучевому лечению), высококонцентрированная витаминная терапия, антиоксидантная терапия и иммуностимулирующие агенты.
Иммунотерапия подавляет рост раковых клеток и облегчает побочные эффекты, улучшая иммунитет организма. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его физического состояния, симптомов и конституции тела. Такой комплексный подход позволяет корейским врачам достигать хороших результатов в лечении колоректального рака.
